发布于 2026-09-26
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早孕药流需在具备资质的医疗机构进行，过程中需遵循医学规范，核心注意事项包括以下方面：
一、术前检查与评估
需通过超声检查确认宫内妊娠（孕囊位置、大小≤25mm且≤49天孕周），排除宫外孕、葡萄胎等异常妊娠。同时需评估肝肾功能、血常规、凝血功能，排除药物禁忌证（如肾上腺皮质功能不全、癫痫、哮喘病史、青光眼等）及带宫内节育器妊娠。
二、用药管理
严格遵医嘱使用米非司酮联合米索前列醇，服药前后1小时禁食，避免药物呕吐导致剂量不足。米索前列醇通常需在医院观察期间服用，不可自行调整用药顺序或剂量。
三、观察与监测
服药后需在医疗机构观察6小时内，重点关注腹痛程度、阴道出血量及孕囊排出情况。孕囊排出后需由医护人员确认完整性，记录出血量（＞200ml/h需警惕大出血），监测生命体征及不良反应（如剧烈腹痛、发热、头晕），出现异常需立即干预。
四、术后护理
术后需休息2周，避免剧烈运动，保持外阴清洁预防感染，严格禁止性生活1个月。按医嘱服用抗生素预防感染，术后14天复查超声确认流产完全，若出血持续超过14天或腹痛加剧需及时就诊。
五、特殊人群注意事项
＜18岁需监护人签署知情同意书，由专人陪护并加强监护；＞35岁、瘢痕子宫或多次流产史者，需术前评估子宫耐受性，术后增加复查频次；合并高血压、糖尿病等基础病者，需由多学科医生评估用药安全性。
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