发布于 2026-09-26
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剖腹产后恶露是子宫蜕膜脱落伴血液、坏死组织等经阴道排出的分泌物，随时间呈现颜色、质地、量的动态变化，正常持续4-6周。
恶露的阶段性表现
恶露分三阶段：①血性恶露（产后1-4天）：色鲜红、量较多，含小血块，质地较稠，类似月经量；②浆液性恶露（产后5-14天）：淡红或褐色，量减少，含坏死蜕膜组织，持续约10天；③白色恶露（产后15天-42天）：白/淡黄色，质地黏稠，含白细胞及表皮细胞，逐渐过渡至无。
正常恶露的特点
正常恶露无明显腥臭味，量逐渐减少，颜色由鲜红→淡红→白色过渡。产后2周后量明显减少，质地变黏稠，4-6周逐渐消失。若出现淡粉色分泌物伴轻微血腥味，属正常恢复过程。
异常恶露的警示信号
异常表现包括：①量多不止（每日护垫湿透＞3片）；②持续超过6周未净；③反复鲜红出血或大量血块；④伴发热（＞38℃）、下腹压痛或恶露浑浊有臭味。可能提示子宫复旧不全、宫腔残留或感染。
特殊人群注意事项
剖腹产妈妈需加强伤口护理，保持外阴清洁干燥，避免盆浴及性生活至产后42天；高危产妇（如妊娠高血压、糖尿病）或感染史者需密切观察恶露；哺乳期妈妈因哺乳刺激子宫收缩，恶露排出可能稍快，注意补充蛋白质与铁剂。
需立即就医的情况
出现以下情况须紧急就诊：①1小时内阴道大量出血（超过200ml）；②恶露持续鲜红且量多，伴大量血块；③高热（＞38.5℃）、寒战、恶露恶臭；④剧烈腹痛或盆腔压痛。
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