发布于 2026-09-26
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人流前需进行全面体检以评估身体状况、排查手术禁忌证,主要包括血常规+凝血功能、B超、传染病筛查、心电图及生殖系统分泌物检查五项核心项目。
一、基础检查(血常规+凝血功能)
血常规可判断是否贫血(血红蛋白<100g/L需纠正贫血)、是否存在感染(白细胞异常提示需抗感染治疗);凝血功能(PT、APTT、血小板计数)评估出血风险,凝血异常者需术前纠正,避免手术中大出血。
二、超声检查(B超)
明确宫内妊娠(排除宫外孕,宫外孕属手术禁忌),确认孕囊大小、位置及形态,排除子宫肌瘤、卵巢囊肿等子宫异常,为手术时机和方式选择提供依据,避免漏诊宫外孕或孕囊过大/过小导致手术并发症。
三、传染病筛查
依据《人工流产术临床指南》,需筛查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病(HIV),避免交叉感染,保护医患安全;同时告知患者感染状态,便于后续母婴阻断(如乙肝阳性者需特殊阻断措施)或防护。
四、心电图检查
评估心脏节律及心肌供血,年龄>35岁、既往心脏病史者为重点对象,异常心电图(如ST-T改变、频发性早搏)需心内科会诊,必要时暂缓手术,降低心脏负荷风险。
五、生殖系统分泌物检查
排查阴道炎、宫颈炎(白带常规+BV检测),明确病原体(霉菌、滴虫、细菌性阴道病),阳性者需先治疗(如甲硝唑、克林霉素),炎症控制后再手术,降低术后宫腔感染、败血症风险。
特殊人群提示:高血压、糖尿病患者需提前监测血压、血糖;多次流产史者建议评估子宫恢复情况,必要时增加宫腔镜检查,排除宫腔粘连。
















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