同房后72小时内服用紧急避孕药通常有效，但越早服用效果越好，超过72小时则效果显著下降甚至失效。
一、有效时间的科学界定
紧急避孕药的作用窗口因药物种类而异。以左炔诺孕酮类为例，房事后24小时内服用有效率可达98%以上，72小时内服用有效率约85%，超过72小时后效果降至15%以下，临床不建议常规使用。醋酸乌利司他类药物（部分地区批准）可延长至120小时内服用，需根据药品说明书或医嘱使用。
二、时间与成功率的关系
紧急避孕药通过抑制排卵、阻止受精或干扰着床发挥作用。若房事后超过48小时，卵子可能已完成受精并进入子宫，药物无法阻止着床过程，因此建议房事后12小时内服药为最佳，可最大限度降低失败风险。
三、特殊人群注意事项
肝肾功能不全者、长期服用抗癫痫药（如苯妥英钠）、抗生素（如利福平）等药物的人群，可能影响紧急避孕药代谢，需提前咨询医生调整用药方案。哺乳期女性服药后建议暂停哺乳24-48小时，避免药物通过乳汁影响婴儿。
四、不可替代常规避孕
紧急避孕药的失败率约1%-5%，且副作用较明显（如恶心、月经紊乱）。其主要作用是紧急补救，不可替代避孕套、短效避孕药等常规避孕手段。建议无保护性行为后尽早服用，并在后续性生活中坚持规范避孕。
五、服药后异常情况处理
若服药后2小时内呕吐，需补服同等剂量药物；月经推迟超过1周，应立即使用早孕试纸检测或就医，排除妊娠可能。服药后若出现持续腹痛、异常出血，可能提示宫外孕风险，需及时就诊。
提示：紧急避孕药仅适用于单次无保护性行为，不可频繁使用。建议选择长期有效避孕方式（如短效避孕药、宫内节育器等），降低意外妊娠及健康风险。
