免费孕前检查是国家为计划怀孕夫妇提供的系统性健康筛查，依据《孕前和孕期保健指南（2022）》，涵盖优生优育关键项目，可有效降低出生缺陷、流产及感染风险，是科学备孕的重要保障。
一、基础健康筛查项目
血常规排查贫血、感染；尿常规监测肾功能、蛋白尿；肝肾功能评估肝肾代谢能力（依据《婚前医学检查技术规范》）；传染病筛查含乙肝、丙肝、梅毒、HIV（阻断母婴垂直传播，降低新生儿感染风险）。
二、生殖系统专项检查
妇科超声排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕风险；宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）筛查宫颈癌前病变，降低孕期流产、早产概率；阴道分泌物检查（线索细胞、pH值）评估阴道微生态，减少孕期感染。
三、特殊人群重点项目
高龄夫妇（≥35岁）需加做TORCH筛查（弓形虫、风疹病毒等，研究显示可发现80%致畸病原体）及甲状腺功能（TSH）监测；有不良孕产史（流产≥2次）者查抗磷脂抗体、激素六项（排查内分泌失衡）；慢性病患者（如糖尿病、甲亢）需稳定基础病，甲状腺功能异常者需将TSH控制在0.1-2.5mIU/L后备孕（依据《甲状腺功能异常与妊娠管理指南》）。
四、检查前科学规范准备
备孕前3-6个月完成检查，抽血项目需空腹8-12小时；妇科检查、尿常规等需月经干净后3-7天进行；检查前24小时避免性生活，防止影响宫颈标本质量；若结果异常（如贫血、肝肾功能异常），建议3个月内干预后复查。
五、政策支持与健康效益
国家基本公共卫生服务项目免费覆盖核心项目，部分地区扩展地中海贫血等筛查；医保外项目（如TORCH）可自费补充。研究显示，规范筛查可使新生儿出生缺陷率降低20%-30%（《中华流行病学杂志》2023），建议计划怀孕夫妇尽早完成检查。
