之前患有肺脓肿，后来变成了肺部有空洞，请问是肺结核吗，如何治

肺脓肿患者出现发热怎么处理？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　针对肺脓肿患者出现发热提示体内的炎症反应非常严重，体温持续升高，应该采取对症和病因治疗。针对发热可以给予清热解毒、去除肺热功效的中成药，比如鱼腥草糖浆、蓝芩口服液、清开灵颗粒、双黄连口服液、柴银口服液等。另外当体温超过385℃可以选择退热剂，比如肛门塞对乙酰氨基酚或者口服布洛芬、阿司匹林等，积

肺脓肿的治疗原则是什么？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　?一旦确诊肺脓肿后，需要进行积极的抗生素治疗，同时要注意痰液的颜色，支持对症治疗。必要时可考虑介入治疗或者手术治疗，常用的抗生素包括了对厌氧菌及革兰氏阳性菌均有效的青霉素。如果患者为血源播散性肺脓肿，可使用二代头孢、三代头孢，如果患者为耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌，可使用万古霉素、利奈唑胺等，如果

得了肺脓肿该如何治疗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺脓肿的治疗主要是予以积极的抗感染治疗，根据血培养或者是痰培养的结果，选择敏感的抗菌药物予以抗感染治疗，临床上一般可以选用青霉素类或者是头孢类。对于比较严重的可以选用碳青霉烯类的抗生素予以抗感染疗程比较久，一般为六到八周。如果效果不好，还可以采取脓液引流，这是提高疗效的有效措施。一般肺脓肿在经治

肺脓肿需要做手术吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　一般肺脓肿患者是不需要做手术治疗，患者可以应用消炎药物来进行治疗。如果肺脓肿比较严重，患者除了服用消炎药物之外，还需要使用痰液引流的方式将痰液排出体外。另外，还可以通过雾化的方式来稀释痰液。如果肺脓肿所处的部位比较高，还出现了痰液阻塞的症状，需要做纤维支气管镜冲洗，及时吸出脓液。当然，如果肺脓肿

肺脓肿会传染吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺脓肿一般并不具有传染性，这主要是因为感染了病原菌而造成的，尤其是链球菌或者厌氧菌之后都会诱发这种疾病。病人在临床上会表现为明显的咳嗽，咳痰，同时伴随持续性高热的症状，如果未得到及时治疗，很可能会造成胸痛，呼吸困难。因此造成一系列的全身症状，例如全身乏力，潮热，多汗。

血源性肺脓肿最常见的病原菌？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺脓肿是由于多种病因引起的肺组织的一种化脓性改变，早期是化脓性的炎症进而晚期会形成一种坏死性的脓肿。肺脓肿多发于青壮年，男性可多于女性。根据病原可以由血行感染，也可以由支气管直接播散感染。肺脓肿根据相关的病原进行归类，葡萄球菌、厌氧菌和曲霉菌的肺脓肿，自抗生素广泛使用以来肺脓肿的发生率已经减低。

肺脓肿与肺囊肿的区别？

王星光 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　单个肺囊肿继发感染时与肺脓肿症状相似，但X线平片显示肺脓肿壁较厚、周围肺组织浸润或有纤维化改变，病灶经抗感染治疗后可有动态变化，而先天性肺囊肿往往全身中毒症状不重，感染控制后囊腔内液体可能排空，而囊肿仍固定无变化，CT上肺脓肿周围肺纹理反应明显，壁厚薄不均，且见不到囊内花边样改变，此外肺脓肿临床

肺脓肿怎么治好吗？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺脓肿一旦确诊后，首先我们要积极的抗感染治疗使用的抗生素要覆盖厌氧菌，例如青霉素，甲硝唑，奥硝唑，克林霉素，林可霉素等等，同时我们要完善痰培养的检查，可根据药敏结果试验更换抗生素，同时要注痰液的引流，包括体位引流和使用祛痰药物，常用的祛痰药物，包括了氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等等。如果经过上述

肺脓肿CT表现是什么？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　肺脓肿是肺组织的化脓性病变，根据感染途径可分为以下几种情况：若是吸入性肺脓肿，多表现为单发，圆形，有明显液平的影像学改变。若是血源性肺脓肿多表现为双肺多发、类圆形、大小不等，部分可有液平的影像学表现。

肺脓肿病是什么引起的？

李忆 主任医师

苏州大学附属第一医院 三甲

　　肺脓肿是一个由细菌或者特殊病原体或者病毒感染起来的，肺部有一个很大的发脓的病灶，称之为肺脓肿。他一般的症状是咳嗽，咳痰发烧和全身无力，及一些脓毒血症的症状。确诊的话一般是行胸片或者胸部ct，最重要的是肺穿刺抽出了脓液。它的治疗周期一般都比较的长，需要用多种抗生素的治疗才能起到很好的效果，而且治疗

肺癌和肺结核的鉴别诊断

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

肺癌和肺结核有很多的不同点，首先发病原因不一样，结核主要是由结核杆菌引起来的，肺癌是多种因素，像吸烟、空气污染等因素，其临床表现有相似的地方，也有不同的地方。相似地方一般都有咳嗽、咳血、消瘦、乏力、盗汗，但是肺癌一般会出现远处转移，会出现骨转移的骨痛、脑转移出现脑部疼痛、恶心，甚至会出现有淋巴结肿大压迫喉返神经，出现声音嘶哑等。实际肿瘤像

肺结核的症状有哪些

阿拉腾巴根那 主任医师

阿拉善盟蒙医医院 三甲

肺结核症状，通常会表现为咳嗽、浅咳、咳少量黏液痰、咳血或痰中带血，甚至大咳、胸痛以及气促等。其次，肺结核患者还可以表现为午后潮热、身体乏累、食欲减退、体重减轻、盗汗、五心烦热等全身不适症状。肺结核导致的发热一般为低热，当肺部病灶急剧进展播散时，可以为高热。由于肺结核是慢性病，长期消耗过多，并不会影响全身代谢功能，但是后期常会导致恶液质方式

肺脓肿到底是怎么回事

陶玉坚 主任医师

扬州大学附属医院 三甲

肺脓肿是由于患者感染了病原菌以后，病原体引起肺结构的破坏，形成脓腔样的变化，从开始的色变，到最后形成化脓性的改变，形成空腔，然后空腔与气管相通，就会导致患者产生咳嗽，咳黄痰等症状。如果长期不治愈肺脓肿，以后可能会形成慢性肺脓肿，导致肺结构的变化，破坏固定性的肺结构。

为什么无缘无故就得了肺结核

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核并非无缘无故得的，肺结核是一种通过呼吸道传播的慢性传染性疾病，肺结核传染需要满足有传染源、传播途径、易感人群三个要素。其中排菌的肺结核患者是重要的传染源，飞沫传播是重要的传播途径，免疫力低下的人群、婴幼儿、老人是易感人群，当肺结核排菌者在大声说话、打喷嚏、咳嗽、大笑的时候，将结核分枝杆菌排到空气中，形成飞沫进行传播。当易感人群吸入了

肺结核如果不及时治疗会引起什么

沃琤 副主任医师

九江市第三人民医院 三甲

肺结核如果不及时治疗，会引起较大的危害：一、肺结核会破坏肺组织，严重的可导致呼吸衰竭。二、肺结核是一种慢性消耗性疾病，不及时治疗会导致患者出现消瘦、营养不良。三、肺结核还可导致气管的破坏，导致气管狭窄，严重时可出现呼吸衰竭。四、肺结核容易导致咯血，甚至出现大咯血，当出现大咯血时会引起窒息而危及生命。五、肺结核还会出现肺外的播散，比如结核性

肺脓肿临床表现

臧其威 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

肺脓肿临床表现要根据病程长短以及病情程度不同而出现不同临床症状，常见症状有高热、咳嗽和大量脓肿痰等，有一部分病人如果病情时间比较长，病情比较严重，这样患者就可能会出现大咯血，伴发疲劳、食欲不振、盗汗等全身症状，而有些肺脓肿患者，如果脓肿范围比较小，这时患者也可能没有明显临床症状。