急性支气管炎咳嗽是由病毒或细菌感染引发支气管黏膜急性炎症的常见症状,以持续性咳嗽为主要表现,常伴咳痰、发热等,需结合病因科学干预。
常见病因与诱发因素
病毒感染(流感病毒、鼻病毒等)占70%-80%,其次为肺炎链球菌、支原体等细菌;冷空气、粉尘、烟雾等理化刺激可诱发,免疫力低下者更易发病。
典型表现与就医指征
初期为干咳,随病情进展出现白色黏液痰,合并细菌感染时转为黄脓痰;可伴低热至高热、咽痛、胸闷,听诊呼吸音粗糙或有干性啰音。胸部X线多无异常或仅纹理增粗,血常规提示病毒感染时白细胞正常,细菌感染时升高。若咳嗽持续超2周、高热不退、呼吸困难或痰中带血,需立即就医。
科学治疗原则
以对症处理为主:干咳选右美沙芬,咳痰用氨溴索;明确细菌感染时,遵医嘱用阿莫西林、阿奇霉素等抗生素(避免滥用);流感病毒感染早期可使用奥司他韦。生活护理:多饮水、保持空气湿润,避免冷空气、烟雾等刺激。
特殊人群注意事项
儿童需按体重调整用药(禁用成人药物),避免镇咳药过量;老年人警惕合并慢阻肺、心衰,监测呼吸状态;孕妇禁用含可待因的镇咳药,必要时用对乙酰氨基酚;糖尿病、肾病患者需调整抗生素剂量,避免加重肾脏负担。
预防与康复建议
预防:增强免疫力(规律作息、均衡饮食),勤洗手、戴口罩,戒烟及避免二手烟。康复:恢复期避免剧烈运动,饮食清淡,补充维生素C。多数病毒感染引发的急性支气管炎1-2周自愈,规范治疗后预后良好,不建议长期服用止咳药掩盖病情。



















