衣原体肺炎是由肺炎衣原体感染引发的呼吸道炎症，表现为咳嗽、咽喉痛等症状，需通过规范抗感染治疗及对症护理缓解，特殊人群需注意用药安全。
一、明确诊断与治疗时机
衣原体肺炎多由肺炎衣原体感染引起，常通过呼吸道飞沫传播。诊断需结合咳嗽、咽喉痛等症状，胸部影像学可见间质性肺炎表现，病原学检查（如PCR检测衣原体核酸或抗体阳性）可确诊。临床确诊后需尽早启动抗感染治疗，避免病情进展为肺炎或支气管扩张。
二、规范抗感染治疗
治疗以抗生素为主，首选大环内酯类（阿奇霉素、红霉素），疗程通常7-14天；对大环内酯类耐药者，可选用喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）或四环素类（多西环素）。儿童、孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免喹诺酮类影响骨骼发育，哺乳期女性慎用红霉素。
三、对症支持治疗
缓解症状可使用止咳药（如右美沙芬）、润喉药（西瓜霜含片）减轻咽喉不适；干咳无痰者可加用祛痰药（氨溴索）；发热时口服对乙酰氨基酚退热。同时需多饮温水、保证休息，室内湿度维持50%-60%，避免辛辣刺激饮食加重呼吸道负担。
四、特殊人群注意事项
老年人合并基础疾病（高血压、糖尿病）时，需监测肝肾功能及药物相互作用；孕妇优先选择青霉素类或大环内酯类，避免氨基糖苷类等肾毒性药物；儿童用药需严格按体重计算剂量，避免肝肾功能损伤。
五、预防与康复管理
预防措施包括避免接触感染者，勤洗手、戴口罩；治疗期间减少外出，避免传染他人。康复后需复查血常规、CRP及胸部CT，确认感染控制。日常应均衡饮食、规律作息，增强免疫力，降低复发风险。
