哮喘治疗以长期控制为核心,通过规范用药、规避诱因、定期监测及特殊人群管理,实现症状稳定与生活质量提升。
药物治疗分阶梯管理
采用“控制-缓解”联合方案:控制药物(吸入糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂等)需规律使用,优先选择吸入制剂以减少全身副作用;缓解药物(速效β2受体激动剂)按需用于快速缓解急性症状。需避免症状缓解后自行停药,需在医生指导下调整剂量。
规避诱发因素是基础
常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑、呼吸道感染、冷空气、刺激性气体等。预防措施:定期用55℃以上热水清洗床上用品,控制室内湿度40%-60%;接种流感/肺炎疫苗预防感染;运动前充分热身,冷空气时戴口罩;避免接触二手烟、油烟等刺激性物质。
长期管理需规范随访
制定个体化治疗方案,定期复诊(每1-3个月),根据肺功能、症状调整用药。使用峰流速仪监测肺功能(每日早晚各1次),记录症状、用药及诱因(哮喘日记)。症状加重或峰流速下降≥20%时,需及时就医调整方案。
特殊人群用药需谨慎
儿童:按年龄调整吸入药物剂量,避免接触烟雾、二手烟,家长需掌握急救措施(如正确使用气雾剂);老年患者:多合并高血压、糖尿病等,避免口服激素(可能加重骨质疏松),定期监测肝肾功能;孕妇:优先选择吸入糖皮质激素,需医生评估后用药,禁用口服激素(妊娠早期慎用)。
急性发作需科学应对
出现喘息加重、呼吸困难、心率加快等症状时,立即使用速效β2受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂),同时保持半坐体位并拨打急救电话。若症状30分钟内未缓解或持续恶化,需紧急就医,避免进展为重症哮喘。



















