发热和发烧本质上是同一概念的不同表述，均指病理性体温升高。医学上“发热”是明确的病理生理过程，“发烧”是日常通俗说法，两者临床定义、诊断标准及处理原则一致，但使用场景不同。
1.医学术语与日常用语的使用差异
①发热为医学规范术语，定义为致热原作用使体温调定点上移导致的调节性体温升高，腋温≥37.3℃即可诊断，分为感染性（如呼吸道感染）和非感染性（如自身免疫病）两类。
②发烧为口语化表达，通常指代发热，强调主观体感（如“感觉发烧”），无独立诊断标准，仅用于日常交流，两者病理本质无区别。
2.诊断指标与客观判定标准
①发热诊断依赖精确体温测量：腋温≥37.3℃、口温≥37.5℃、肛温≥38.0℃即可诊断，结合热型特征（如稽留热持续≥3天）辅助判断病因。
②发烧无独立指标：因与发热同义，需通过相同的体温测量数据判定，无需额外标准。
3.特殊人群临床注意事项
①婴幼儿体温调节中枢发育不完善，腋温≥38.5℃且伴精神萎靡时，优先物理降温（温水擦浴、减少包被），严禁使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），6个月以上可短期使用儿童剂型对乙酰氨基酚。
②老年人常合并基础疾病（如心脑血管病、肾功能不全），腋温≥38℃时需排查感染或炎症，避免自行服用非甾体抗炎药（可能加重肾损伤），建议在医生指导下评估用药。
③妊娠期女性体温≥37.3℃时需监测胎动，优先物理降温（温水擦浴、通风），药物干预仅限对乙酰氨基酚且需遵医嘱，禁用布洛芬（妊娠晚期可能影响胎儿循环）。
4.治疗逻辑以舒适度为核心
①腋温＜38.5℃时优先非药物干预：多喝水维持血容量（预防脱水）、环境通风调节散热效率，减少剧烈活动降低产热。
②腋温≥38.5℃且伴明显不适（头痛、肌肉酸痛）时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，低龄儿童（＜6个月）体温≥38℃需直接就医，避免自行用药。
5.病理生理机制的一致性
发热和发烧的病理基础均为体温调节中枢失衡导致产热＞散热，常见病因包括病毒感染（如流感）、细菌感染（如肺炎）、自身免疫反应等，核心治疗目标均为缓解症状与控制病因，而非机械按体温数值用药。
