老是上不来气可能由多种原因引起，如呼吸系统问题、心脏疾病、贫血、神经肌肉疾病、代谢紊乱、心理因素等。建议及时就医，进行相关检查，明确原因，以便进行针对性治疗。
1.呼吸系统问题
气道狭窄：如哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等，会导致气道狭窄和呼吸困难。
肺部疾病：肺炎、肺栓塞、肺水肿等肺部疾病也可能引起上不来气。
胸廓疾病：胸廓畸形、肋骨骨折等也可能影响呼吸。
建议：如果经常出现上不来气的情况，应及时就医，进行相关检查，如胸部X光、肺功能检查等，以确定具体原因。根据诊断结果，医生可能会给予相应的治疗，如药物治疗、氧疗、呼吸康复等。
2.心脏疾病
心力衰竭：心脏无法有效地泵血，导致肺部淤血，引起呼吸困难。
心律失常：如房颤、室上性心动过速等，可能导致心跳过快或不规则，影响心脏的泵血功能。
心脏瓣膜疾病：心脏瓣膜狭窄或关闭不全也可能影响血液循环和氧气供应。
建议：如果同时伴有心悸、胸痛、水肿等症状，应及时就医，进行心电图、心脏超声等检查，以排除心脏疾病。医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗、心脏起搏器植入、手术治疗等。
3.贫血
贫血会导致血液中的氧气输送不足，引起呼吸困难。
其他血液疾病：如白血病、多发性骨髓瘤等也可能影响血液的正常功能。
建议：进行血常规检查，以确定是否存在贫血。如果确诊贫血，医生会根据贫血的原因进行相应的治疗，如补充铁剂、维生素B12等。
4.神经肌肉疾病
重症肌无力：神经与肌肉接头处传递障碍，导致肌肉无力和呼吸困难。
肌营养不良：肌肉逐渐退化，影响呼吸功能。
其他神经疾病：如脑卒中、帕金森病等也可能影响呼吸。
建议：如果怀疑是神经肌肉疾病，应就医进行相关检查，如肌电图、神经传导速度测定等。医生会根据具体情况制定治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗、呼吸支持等。
5.代谢紊乱
低血糖：血糖过低会导致能量供应不足，引起呼吸困难。
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，影响新陈代谢，可能导致呼吸困难。
其他代谢性疾病：如酸中毒、电解质紊乱等也可能影响呼吸功能。
建议：如果出现上不来气的同时伴有其他症状，如头晕、乏力、心慌等，应及时检测血糖、甲状腺功能等，以排除代谢紊乱的可能。医生会根据具体情况进行相应的治疗，如补充糖分、调整甲状腺激素水平、纠正电解质紊乱等。
6.心理因素
焦虑、抑郁等心理问题可能导致呼吸困难的感觉。
惊恐发作：突然出现的强烈恐惧和焦虑感，可能伴有呼吸困难、心跳加快等症状。
建议：如果上不来气与情绪有关，可以考虑寻求心理医生或心理咨询师的帮助，进行心理评估和治疗。同时，也可以通过放松技巧、运动、良好的生活习惯等方式来缓解焦虑和抑郁情绪。
此外，一些生活方式和环境因素也可能影响呼吸，如过度劳累、高原环境、空气污染等。在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适度的运动、避免吸烟等。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果老是上不来气的症状持续不缓解或伴有其他严重症状，应及时就医，进行全面的检查和诊断，以便制定个性化的治疗方案。同时，对于老年人、孕妇、患有慢性疾病的人群等特殊人群，应更加关注呼吸问题，并遵循医生的建议进行治疗和管理。
