低氧血症典型表现涉及多系统症状，主要通过呼吸、循环、神经及全身症状体现，特殊人群症状存在差异。
一、呼吸系统症状
1.呼吸频率异常：成人静息状态下呼吸频率＞20次/分钟，儿童因年龄不同呈现不同阈值（新生儿40-60次/分钟，1-2岁30-40次/分钟，2-12岁18-25次/分钟），急促呼吸为机体代偿性增加氧摄入的反应，重症患者可出现呼吸窘迫。
2.呼吸形态改变：表现为浅快呼吸、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷），严重时出现潮式呼吸或间停呼吸，提示呼吸中枢功能受累或严重脑缺氧。
3.伴随呼吸道症状：胸闷、喘息（气道痉挛或阻塞时），咳嗽伴咳痰（如慢性阻塞性肺疾病患者咳白色泡沫痰，急性感染时痰液转为黄色脓痰，伴发热提示肺部感染），咯血多见于支气管扩张、肺栓塞等病因。
二、循环系统表现
1.心率与血压变化：早期因代偿机制心率增快（成人＞100次/分钟，儿童＞年龄×2+100次/分钟），血压收缩压升高（140-160mmHg），随病情进展心功能失代偿，心率可减慢（＜60次/分钟），血压下降（收缩压＜90mmHg）。
2.皮肤黏膜特征：甲床、口唇、耳垂等部位出现发绀，SpO2＜90%时发绀较明显，＜85%时更显著；严重低氧时四肢末端湿冷、苍白或青紫，提示循环灌注不足。
3.循环系统体征：颈静脉充盈（右心功能不全），下肢水肿（慢性低氧性右心衰竭），脉搏细速或不规则（心律失常）。
三、神经系统症状
1.头痛与头晕：多为搏动性头痛，晨起或活动后加重，与脑缺氧致颅内压轻微升高相关；头晕伴视物模糊（脑供血不足）。
2.意识状态改变：早期表现为烦躁、焦虑，随缺氧加重出现嗜睡、意识模糊、定向力障碍，严重时昏迷（脑缺氧＞4分钟可致不可逆损害）。
3.精神行为异常：儿童可出现哭闹、拒食、精神萎靡；老年人因基础认知功能下降，易被误认为“老年痴呆加重”，需结合血氧监测鉴别。
四、全身症状
1.活动耐力下降：轻微活动（如穿衣、行走）后即出现呼吸困难、喘息，休息后仍难以恢复，与肌肉缺氧导致能量代谢障碍相关。
2.全身乏力与发绀：慢性低氧患者表现为持续乏力、体重下降，皮肤黏膜呈青紫色（如高原居民长期低氧可出现杵状指），儿童可伴生长发育迟缓。
3.消化系统症状：食欲减退、恶心呕吐（脑缺氧致迷走神经兴奋），慢性低氧性肝病患者可出现黄疸（肝实质缺氧损伤）。
五、特殊人群表现
1.儿童：以呼吸急促、鼻翼扇动、三凹征为典型体征，婴幼儿因呼吸道狭窄，咳嗽反射弱，易并发窒息；先天性心脏病患儿缺氧发作时出现蹲踞体位（减少回心血量，缓解缺氧）。
2.老年人：症状隐匿，多以乏力、嗜睡、意识淡漠为主，易合并肺部感染或心功能不全，基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病）加重时，低氧血症进展更快。
3.孕妇：妊娠中晚期子宫增大压迫膈肌，静息呼吸频率＞20次/分钟，并发子痫前期时血压升高、蛋白尿，加重心肺负担，易出现端坐呼吸。
4.慢性病患者：慢性阻塞性肺疾病患者喘息加重，痰液黏稠难咳；心力衰竭患者夜间阵发性呼吸困难，下肢水肿加剧；糖尿病患者因微血管病变，组织缺氧更难纠正。
低氧血症症状与血氧饱和度密切相关，SpO2＜90%时需警惕，＜85%提示严重缺氧，应及时通过动脉血气分析明确PaO2水平，优先采用非药物干预（如吸氧、呼吸支持）改善症状。
