老年人腹股沟疝气治疗以手术为主要手段，结合保守治疗和个体化管理，需根据身体状况、疝气类型及合并症选择方案。
1.手术治疗：多数老年人可选择无张力疝修补术（使用补片减少复发，创伤小恢复快），适合单侧或单侧复发性疝；腹腔镜疝修补术适用于双侧疝或对美容要求高者，需全身麻醉；传统疝修补术因张力大，老年患者需谨慎评估（可能增加复发率及疼痛风险）。
2.保守治疗：仅适用于严重基础疾病（如重度心衰、肝肾功能衰竭）或手术禁忌证者。采用疝气带辅助（白天佩戴，松紧适度避免皮肤压迫），同时严格控制腹内压增高因素（如便秘者需调整饮食，慢性咳嗽者需戒烟及对症治疗），需定期复查防止嵌顿。
3.嵌顿疝紧急处理：若疝内容物无法回纳、伴随剧烈疼痛、恶心呕吐，需立即就医，通过急诊手术解除嵌顿（避免肠缺血坏死等严重并发症），术前需纠正脱水、电解质紊乱。
4.合并基础疾病管理：高血压患者术前控制血压（收缩压<160mmHg），糖尿病患者需将空腹血糖控制在8mmol/L以下，术前需停用抗凝药（如阿司匹林）5-7天，术后24-48小时重新评估用药。
5.术后康复与预防：术后1周内以卧床休息为主，2周后可轻度活动，3个月内避免负重及剧烈运动；控制体重（BMI维持在20-25kg/m2），多摄入膳食纤维预防便秘，避免长期站立或久坐，定期随访复查（术后3个月、6个月）。
