阑尾彩超检查通常需要适度憋尿，以膀胱充盈状态辅助清晰显示阑尾及其周围组织。
膀胱充盈的关键作用
膀胱充盈后可形成“透声窗”，推开肠管、减少肠气干扰，使阑尾（尤其位置较深者）及回盲部淋巴结、盲肠等结构显影更清晰，避免因肠管遮挡导致的漏诊或误诊。
憋尿标准与禁忌
建议检查前1~2小时饮用500~800ml温水，使膀胱呈“中度充盈”（自觉有尿意但无胀痛感）。过度憋尿可能压迫阑尾造成形态假象，不足则肠管遮挡加重。对前列腺增生、糖尿病（需控糖）或排尿困难者，提前与医生沟通调整方案（如缩短饮水量）。
无憋尿的诊断风险
未充盈膀胱易因肠管、气体遮挡阑尾，导致图像模糊。此时可能需结合CT（辐射较高）或超声引导按压探查，但需注意：CT对儿童、孕妇辐射风险需权衡，而单纯超声漏诊急性阑尾炎的概率约5%~10%。
特殊人群注意事项
孕妇：子宫增大可能抬高阑尾位置，需在医生指导下适度憋尿（避免过量压迫腹部）；
婴幼儿：由家长协助分多次饮水（总量减半），并通过腹部轻压配合超声；
急性阑尾炎发作：腹痛剧烈时以急诊处理为主，暂停饮水，优先通过血常规、CT明确诊断。
检查后与替代方案
完成超声后需及时排尿，避免膀胱过度充盈。若首次图像不佳，结合右下腹压痛、发热等症状，可在24小时内复查超声（无需重复大量饮水）；对仍无法明确者，可联合腹部CT或超声造影。
