头部脂肪瘤：成因、增大风险与应对指南
头部可能出现脂肪瘤，多为良性皮下肿物，若持续增大可能引发压迫症状或外观困扰，需结合评估决定处理方式。
头部脂肪瘤的普遍性
脂肪瘤由脂肪细胞聚集形成，是最常见的软组织良性肿瘤。头部皮下组织疏松，虽非高发部位，但仍可能发生，尤其好发于头皮、耳后等脂肪堆积区域，男女患病率无显著差异，生长初期多无明显症状。
增大的潜在原因
脂肪瘤生长缓慢，通常与脂肪代谢异常、遗传因素相关。若短期内（如半年内直径增加≥1cm）明显增大，可能与激素波动、局部创伤或慢性炎症刺激有关，需警惕异常进展。
增大后的潜在危害
增大的脂肪瘤可能压迫皮下神经、血管，引发局部酸胀、疼痛；若累及头皮深层组织，可能影响外观或日常活动。极少数情况下，深层脂肪瘤可能压迫颅骨外板，但需通过影像学排除与颅骨或颅内病变的关联。
规范诊断与处理建议
发现头部肿块后，建议先通过超声检查明确肿物性质（排除脂肪肉瘤等恶性可能），评估大小、位置及与周围组织关系。无症状、直径＜3cm的脂肪瘤可定期观察；若持续增大、出现压迫症状或影响美观，建议手术切除，药物对脂肪瘤无效，不可自行挤压或按摩。
特殊人群注意事项
儿童、孕妇、合并糖尿病或凝血功能障碍者，手术风险较高，需经多学科评估；老年患者若脂肪瘤生长缓慢但质地变硬、边界不清，需警惕脂肪肉瘤（恶变率＜1%），建议优先活检明确性质。
头部脂肪瘤以良性居多，增大后需结合症状与影像学评估。多数无需干预，必要时手术切除可有效解决问题，避免盲目处理。
