脖子下方锁骨附近疼痛多因肌肉劳损、姿势不良、局部炎症或关节病变引起，少数可能提示心肺或甲状腺疾病，需结合伴随症状及检查明确。
肌肉骨骼劳损或姿势不良
长期伏案、低头工作或单侧负重（如背包），导致斜方肌、胸锁乳突肌紧张痉挛，表现为酸痛或隐痛，活动颈肩部时加重，休息或拉伸后缓解。高发于办公族、学生群体，调整姿势（如“抬头挺胸”）、热敷或轻柔按摩可改善。
锁骨或胸锁关节病变
锁骨骨折：有明确外伤史（如摔倒、撞击），局部压痛明显，活动受限，老年人因骨质疏松易发生。
胸锁关节炎：无菌性炎症，疼痛与姿势、活动相关，局部压痛，可伴轻微肿胀。
两者均需X线或CT检查，明确病变后针对性处理（如骨折复位、抗炎治疗）。
上呼吸道感染（如感冒、咽炎）或皮肤破损引发淋巴结反应性增大，表现为局部压痛、可推动的小肿块，感染控制后可消退。免疫功能低下者（如糖尿病、长期服药者）需警惕结核或肿瘤可能，若肿块硬、无痛、持续增大，需活检排查。
甲状腺疾病
亚急性甲状腺炎：病毒感染诱发，伴发热、甲状腺肿大及触痛，疼痛可放射至耳后或下颌。
桥本甲状腺炎：自身免疫性疾病，多无疼痛，但后期甲状腺肿大可压迫锁骨上区域，伴吞咽不适。
孕妇、更年期女性高发，需查甲状腺功能（TSH、T3/T4）及超声，避免自行用药影响内分泌。
心肺部疾病（需紧急排查）
心绞痛：中老年、高血压或糖尿病患者多见，疼痛向左肩放射，伴胸闷、心悸、大汗，含服硝酸甘油可缓解。
胸膜炎：深呼吸或咳嗽时疼痛加重，伴发热、咳痰，需抗感染或对症治疗。
若疼痛剧烈、持续不缓解或伴呼吸困难，立即就医，避免延误心梗、肺栓塞等致命风险。
