疝气不治疗可能导致嵌顿、肠坏死等严重并发症，甚至危及生命；治疗以手术为主，部分特殊情况可观察或保守处理。
一、疝气不治疗的主要后果
1.嵌顿与肠坏死风险：疝内容物（如肠管、网膜）被卡住无法回纳，导致血液循环障碍，若超过4-6小时可能出现肠缺血坏死，临床数据显示，成人腹股沟疝嵌顿后24小时内未处理者，肠坏死发生率约15%-20%，儿童嵌顿因疝环相对宽松，风险较低但仍需警惕。
2.局部感染与脓肿形成：嵌顿组织缺血后易继发细菌感染，尤其合并糖尿病、免疫力低下者，可能形成局部脓肿或蜂窝织炎，需抗生素及切开引流，增加治疗难度。
3.慢性疼痛与生活质量下降：长期疝囊突出导致局部组织牵拉、神经压迫，约10%-15%患者出现慢性下腹或腹股沟区疼痛，影响日常活动及心理状态。
4.特殊人群并发症叠加：老年患者因腹壁薄弱、愈合能力差，术后感染及补片并发症风险增加；儿童单侧疝未及时处理可能影响睾丸血供及发育，双侧疝可能并发肠梗阻。
二、疝气的主要治疗方式
1.非手术治疗适用情况：1岁以内婴儿脐疝（约80%可自行闭合，避免频繁哭闹及便秘增加腹压）；高龄（≥80岁）或严重心肺疾病无法耐受手术者，建议使用疝气带临时缓解症状，但需每日检查疝内容物是否回纳，避免嵌顿。
2.手术治疗方式及适应症：成人腹股沟疝首选无张力疝修补术（补片植入，复发率＜3%），腹腔镜手术（适用于双侧疝或复发疝，创伤小、恢复快）；儿童疝气推荐1-2岁内手术，避免疝囊长期压迫精索影响睾丸发育，采用单孔腹腔镜疝囊高位结扎术。
3.特殊人群治疗策略：孕妇疝建议孕中期（14-28周）评估，无嵌顿时可保守观察，嵌顿时优先急诊手术；糖尿病患者术前需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免术后切口感染及补片排斥反应。
