成人疝气治疗以手术修复腹壁缺损为核心方案，结合保守治疗与特殊人群管理，辅以术后护理可有效降低复发风险。
一、手术治疗（核心手段）
成人疝气无法自愈，手术是唯一根治方法。常用术式包括：①无张力疝修补术（使用补片修复缺损，创伤小、恢复快，为首选）；②腹腔镜疝修补术（适用于双侧疝或复发疝，创伤更小但费用较高）；③传统疝修补术（仅用于基层医疗资源有限情况）。手术需在全身或局部麻醉下进行，术后并发症发生率低（＜2%），复发率约1%-3%。
二、保守治疗（特殊情况适用）
仅适用于高龄、严重心肺疾病等无法耐受手术者，或暂不适合手术的患者。方法包括：①佩戴医用疝气带（白天使用，夜间取下）；②避免腹压增高（戒烟、控制便秘、减少咳嗽）。注意：保守治疗无法消除疝囊，仅能临时缓解症状，若出现肿块增大、疼痛或嵌顿，需立即就医。
三、术前准备与术后护理
术前：控制高血压、糖尿病等基础病（血压＜160/100mmHg、血糖＜8.3mmol/L为宜），戒烟2周以上，避免感冒；术后：卧床休息1-2天，1周内避免重体力活动，饮食清淡（多摄入膳食纤维防便秘），保持伤口清洁干燥。术后3个月内避免剧烈运动，6个月内禁止提重物。
四、特殊人群注意事项
①老年患者：需评估心肺功能（如术前心电图、肺功能检查），合并冠心病者需心内科会诊；②女性患者：股疝占女性疝气60%，因股环狭窄易嵌顿（嵌顿率约10%-15%），建议尽早手术；③孕妇/哺乳期女性：优先保守观察，避免嵌顿；产后若疝未缓解，再评估手术时机。
五、预防复发与就医指征
术后需控制体重（BMI＜28），避免长期弯腰、搬运重物，预防慢性咳嗽（如慢性支气管炎患者需规范治疗）。若出现以下情况，提示复发或并发症：①手术侧肿块再次脱出；②伤口红肿、渗液或发热（＞38℃）；③剧烈腹痛、呕吐（警惕肠缺血嵌顿），需立即就诊。
