急性阑尾炎非手术治疗用抗生素，慢性阑尾炎发作时也用抗生素但多需手术切除，儿童患阑尾炎病情变化快、表述能力差，多数建议尽早手术；孕妇患阑尾炎选药谨慎，多数需及时手术；老年人患阑尾炎机体反应不敏感、症状不典型，用抗生素要考虑肝肾功能，手术风险相对较高，药物治疗需谨慎调整。
一、急性阑尾炎
（一）非手术治疗
对于单纯性阑尾炎早期等情况可考虑非手术治疗，一般会使用抗生素，常用的有头孢类抗生素（如头孢曲松钠等），其通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用，可针对引起阑尾炎常见的细菌感染进行治疗；也可使用硝基咪唑类药物（如甲硝唑等），主要针对厌氧菌感染。但非手术治疗过程中需密切观察病情变化，如果病情进展需及时改为手术治疗。
二、慢性阑尾炎
（一）药物辅助
当慢性阑尾炎发作时也可使用抗生素，同样可以选用头孢类以及硝基咪唑类等抗生素来控制可能存在的炎症。但慢性阑尾炎最终多数还是需要手术切除病变阑尾来根治，药物治疗多是在发作期缓解症状。
特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患阑尾炎时病情变化往往比较快，在药物使用上需谨慎，比如对于婴幼儿，抗生素的选择和剂量都要严格按照体重等情况精准计算，而且儿童阑尾炎很多时候建议尽早手术治疗，药物治疗只是辅助且需密切监测，因为儿童对病情的表述能力有限，病情容易被忽视而延误。
（二）孕妇
孕妇患阑尾炎时，选择药物要特别谨慎，很多抗生素可能会对胎儿产生影响，一般会优先考虑对胎儿影响较小的抗生素，如青霉素类（如果不过敏的话），但总体而言，孕妇阑尾炎多数也需要及时手术，因为孕期阑尾炎病情发展可能会比较严重，影响孕妇和胎儿健康，手术需充分评估风险并采取相应的保护措施。
（三）老年人
老年人患阑尾炎时，机体反应可能不如年轻人敏感，症状可能不典型，在药物使用上要考虑老年人肝肾功能情况，选择对肝肾功能影响较小的抗生素，而且老年人阑尾炎也常需要评估手术的可行性，因为老年人可能合并有其他基础疾病，手术风险相对较高，药物治疗也需谨慎调整剂量等。
