查过敏源常见方法有皮肤点刺试验、斑贴试验、血清特异性IgE检测、食物排除法。皮肤点刺试验操作简便快速、价格亲民但有局限性;斑贴试验针对接触性过敏原、准确性高但耗时且无法检测非接触性过敏原;血清特异性IgE检测适用于多种情况、结果稳定但费用高有影响因素;食物排除法可明确食物过敏原但耗时且对复杂过敏难准确判断。
1.皮肤点刺试验
原理:将少量高度纯化的过敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏,则会在15分钟内局部出现类似蚊虫叮咬的红肿块,出现阳性反应。
适用人群:一般适用于大多数人群,但对于皮肤有严重湿疹等病变的人群可能不太适用,因为皮肤病变可能影响结果判断。儿童也可进行,不过操作时要注意轻柔,避免造成患儿过度不适。
优势:操作相对简便、快速,十几分钟就能出结果,价格相对较为亲民。
局限性:可能会出现假阳性或假阴性结果,而且对于一些吸入性过敏原的检测有一定的局限性。
2.斑贴试验
原理:将可疑的过敏原贴敷于患者皮肤上,通过观察皮肤对过敏原的反应来判断是否过敏。
适用人群:主要用于接触性皮炎、化妆品过敏等接触性过敏原的检测,适用于怀疑是接触因素引起过敏的人群,各个年龄段均可进行,但对于皮肤有破损等情况的人群需要谨慎操作。
优势:专门针对接触性过敏原检测,准确性相对较高。
局限性:需要等待48-72小时观察结果,耗时较长,而且对于非接触性过敏原无法检测。
3.血清特异性IgE检测
原理:通过检测血液中特异性免疫球蛋白E(IgE)的水平来判断是否对某种过敏原过敏。当人体接触过敏原后,免疫系统会产生特异性IgE抗体,检测血液中的特异性IgE就能确定是否对相应过敏原过敏。
适用人群:适用于多种过敏原的检测,尤其对于一些不能进行皮肤点刺试验的人群,比如服用抗组胺药物影响皮肤点刺试验结果的人群、皮肤状态不适合做皮肤点刺试验的人群等。儿童也可以通过抽血进行检测,相对比较安全。
优势:不需要皮肤接触过敏原,避免了皮肤点刺试验可能出现的一些局部反应干扰结果,检测结果相对稳定。
局限性:检测费用相对较高,而且结果可能会受到一些因素影响,比如近期是否接触过过敏原等可能导致结果出现偏差。
4.食物排除法
原理:通过暂时避免食用某些可疑的过敏食物,观察症状是否缓解,再逐步添加可疑食物来确定具体过敏原。例如,如果怀疑对牛奶过敏,就先完全避免食用含牛奶的食物,观察皮肤症状、胃肠道症状等是否改善,如果改善,再尝试少量添加牛奶,观察是否再次出现过敏反应。
适用人群:适用于怀疑食物过敏的人群,各个年龄段均可采用,但需要患者有较好的依从性,能够严格按照要求进行食物的排除和添加。
优势:可以帮助患者明确具体的食物过敏原,而且不需要特殊的医疗设备。
局限性:过程比较耗时,需要患者长时间记录饮食和症状变化,而且对于一些复杂的过敏情况可能难以准确判断。



















