结石是在体内导管腔或腔性器官腔中形成的固体块状物，与多种因素相关，不同部位结石有不同特点及形成机制，诊断检查包括影像学检查（超声、X线、CT）和实验室检查（尿液分析、血液生化检查等）。
一、不同部位的结石特点
肾结石：
成因可能与尿液中某些物质浓度过高，超过了其在尿液中的溶解度，从而析出结晶并逐渐形成结石有关。常见的成分有草酸钙、磷酸钙等。肾结石患者可能会出现腰痛、血尿等症状，疼痛可表现为隐痛或剧烈的肾绞痛。不同年龄、性别都可能患病，男性相对更易患肾结石，生活中饮水少、高钙高糖高蛋白饮食等生活方式都可能增加肾结石风险。对于儿童肾结石，需特别关注其基础疾病等情况，比如先天性尿路畸形等可能是诱因。
胆囊结石：
多与胆汁成分比例失调有关，胆汁中的胆固醇、胆色素等成分比例异常时，容易形成结石。女性相对男性更易患胆囊结石，可能与女性的激素水平等因素有关。育龄女性、肥胖、多次妊娠等情况会增加胆囊结石的发生风险。患者可能在进食油腻食物后出现右上腹隐痛、腹胀等症状，部分人可能没有明显症状，在体检时发现。
膀胱结石：
一部分是由肾脏或输尿管结石掉落至膀胱形成，另一部分与膀胱出口梗阻、长期留置导尿管等因素有关。各年龄段都可能发生，男性因尿道较长等解剖因素相对更易出现膀胱出口梗阻进而引发膀胱结石。
二、结石的形成机制
以肾结石为例，正常情况下，尿液中的各种物质处于溶解平衡状态。当机体代谢发生变化，比如尿钙、草酸、尿酸等排泄增加，而尿量减少时，就会使这些物质的浓度升高，超过其溶解度，就会逐渐结晶析出。同时，尿液中的一些基质物质可以促进结晶的聚集和生长，最终形成结石。局部尿路梗阻会导致尿液淤积，有利于结石的形成，因为淤积的尿液中溶质更容易浓缩，而且局部的炎症反应等也会促进结石形成相关因素的作用。感染时，细菌、脓块等可以作为结石的核心，促使结石形成。
三、结石的诊断与检查
影像学检查：
超声检查：是常用的筛查方法，对于肾结石、胆囊结石、膀胱结石等都可以进行初步检查。超声可以发现结石的强回声光团，并能观察结石所在的部位及是否伴有积水等情况。例如，对于肾结石，超声可以清晰显示肾脏集合系统内的强回声团及其后方的声影。
X线检查：腹部平片（KUB）可以发现部分阳性结石，即能够在X线片上显影的结石，如草酸钙结石等。静脉肾盂造影等X线相关检查还可以了解尿路的形态、结石对尿路的影响等情况。
CT检查：对于结石的诊断更加准确，尤其是对于一些较小的结石、阴性结石（在X线片上不显影的结石）能够清晰显示。CT可以精确判断结石的位置、大小以及与周围组织的关系等。
实验室检查：包括尿液分析、血液生化检查等。尿液分析可以发现尿液中是否有红细胞、白细胞、结晶等情况，血液生化检查可以了解血钙、血磷、尿酸、肌酐等指标，帮助判断代谢情况，对于结石的病因诊断有重要意义。例如，血尿酸升高可能与尿酸结石的形成相关，血钙升高可能与钙结石的形成有关。
