肚子右边主要解剖结构包括右上腹的肝脏、胆囊及部分十二指肠，右中腹的升结肠及部分小肠，右下腹的阑尾及女性右侧输卵管/卵巢，不同区域疼痛可能与肝炎、胆囊炎、结肠炎、阑尾炎、卵巢囊肿扭转等多种疾病相关，特殊人群如孕妇、老年人、儿童出现右腹疼痛需特别注意，若右腹疼痛持续超6小时、伴发热等症状应立即就诊，通过多种检查明确病因，避免自行服药。
一、肚子右边的主要解剖结构及功能
1.1.右上腹区域
右上腹主要包含肝脏、胆囊及部分十二指肠，肝脏是人体最大的实质性器官，负责代谢、解毒、合成蛋白质及储存能量，胆囊紧贴肝脏下方，主要功能为储存和浓缩胆汁，胆汁经胆管排入十二指肠，辅助脂肪消化，若该区域出现疼痛，可能与肝炎、胆囊炎、胆结石或肝脓肿等疾病相关，例如，胆囊炎发作时，疼痛常呈持续性，可向右肩背部放射。
1.2.右中腹区域
右中腹主要结构为升结肠及部分小肠，升结肠属于大肠起始段，负责吸收水分和电解质，形成粪便，小肠（包括十二指肠、空肠、回肠）是消化吸收的主要场所，若该区域出现压痛或肿块，可能与结肠炎、克罗恩病、肠梗阻或结肠肿瘤相关，例如，克罗恩病可表现为反复发作的腹痛、腹泻，伴体重下降。
1.3.右下腹区域
右下腹核心结构为阑尾及右侧输卵管/卵巢（女性），阑尾是盲肠末端的小指状突起，功能尚不明确，但易因感染引发阑尾炎，典型表现为转移性右下腹痛（初始脐周痛，后固定于右下腹），女性右侧输卵管/卵巢病变（如卵巢囊肿扭转、输卵管炎）也可引起右下腹疼痛，常伴月经异常或阴道分泌物改变。
二、常见疾病与症状关联
2.1.肝脏相关疾病
肝炎（病毒性、酒精性、药物性）可表现为右上腹隐痛、乏力、黄疸，肝功能检查可见转氨酶升高，胆囊疾病（胆囊炎、胆结石）疼痛多位于右上腹肋缘下，进食油腻食物后加重，超声检查可发现胆囊壁增厚或结石影。
2.2.肠道相关疾病
升结肠病变（炎症性肠病、肿瘤）可出现右中腹隐痛、便血、排便习惯改变，结肠镜可明确病变性质，阑尾炎典型症状为转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐，查体可见麦氏点压痛、反跳痛，血常规白细胞升高。
2.3.女性生殖系统相关疾病
卵巢囊肿扭转可突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐，超声检查可见囊肿增大及血流信号减少，输卵管炎多由盆腔炎性疾病引起，表现为右下腹持续疼痛，伴发热、阴道分泌物增多，妇科检查可触及附件区增厚、压痛。
三、特殊人群注意事项
3.1.孕妇
孕妇因子宫增大，可能压迫右侧肠道或输尿管，引发右腹隐痛，需与妊娠期急性脂肪肝（罕见但危重）鉴别，后者表现为右上腹剧痛、恶心、呕吐，伴肝功能衰竭，孕妇若出现右腹疼痛，应立即就医，避免自行用药。
3.2.老年人
老年人因腹壁肌肉松弛，腹痛定位可能不准确，需警惕结肠癌（右半结肠癌多表现为右腹肿块、贫血），建议定期进行粪便潜血试验及结肠镜检查，老年人对疼痛敏感性降低，可能延误就诊，家属需加强观察。
3.3.儿童
儿童阑尾炎早期症状不典型，可能仅表现为腹痛、呕吐，易误诊为胃肠炎，若儿童持续哭闹、拒绝按压腹部，需高度怀疑阑尾炎，儿童免疫系统未完善，感染易扩散，需尽早手术治疗。
四、诊断与就医建议
若右腹疼痛持续超过6小时、伴发热（体温＞38.5℃）、呕吐、便血或黄疸，应立即就诊，医生可能通过体格检查（压痛、反跳痛）、血液检查（血常规、肝功能）、影像学检查（超声、CT）或内镜检查（结肠镜、胃镜）明确病因，避免自行服用止痛药，以免掩盖病情。
