脂溢性皮炎治疗以抗真菌、抗炎、调节皮脂分泌为核心，临床常用外用抗真菌药、口服抗真菌药、抗炎止痒药及维生素类药物，需结合病情及特殊人群调整。
外用抗真菌药物
一线选择包括酮康唑乳膏、联苯苄唑溶液、二硫化硒洗剂等，通过抑制马拉色菌减轻炎症。使用时避免接触眼、口、鼻黏膜，孕妇及哺乳期女性需谨慎。
口服抗真菌药物
适用于广泛皮损或外用无效者，如伊曲康唑、氟康唑。需短期服用并监测肝功能，肝病患者及孕妇禁用，哺乳期女性慎用。
抗炎止痒药物
外用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）可快速缓解红肿；钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司软膏）适用于面部等敏感部位，避免长期使用激素以防副作用。
维生素补充
维生素B6、复合维生素B可辅助调节皮脂代谢，适用于轻中度患者，安全性高，无明显副作用。
特殊人群注意
孕妇、哺乳期女性禁用口服抗真菌药；儿童选用弱效外用制剂；老年人及合并肝病、糖尿病者需医生评估，不可自行用药，强调个体化方案。
