手术后疤痕凸起(增生性疤痕或瘢痕疙瘩)多数可通过科学治疗改善,但完全消除较难,需根据疤痕类型、病程及个体情况制定方案。
疤痕凸起本质是伤口愈合中胶原合成与降解失衡,成纤维细胞过度增殖导致胶原纤维无序沉积,形成高于皮肤表面的增生组织,与个体体质(如瘢痕体质)、伤口深度、感染等因素相关。
早期干预是关键,术后2-3周至6个月为增生期,应尽早使用硅酮类凝胶(如硅酮霜)、积雪苷等外用药物,配合压力治疗(弹性绷带或压力衣)抑制胶原过度合成,降低凸起风险。
不同病程治疗策略不同:增生期可联合脉冲染料激光(PDL)封闭血管减轻红肿;稳定期(6个月后)若凸起明显,可局部注射糖皮质激素(如曲安奈德),顽固瘢痕需手术切除后联合浅层放疗降低复发。
特殊人群需谨慎:孕妇禁用维A酸类药物,儿童优先选择激光、硅酮等非侵入性治疗;瘢痕体质者避免创伤性操作,必要时先做小范围试验性治疗观察反应。
治疗需长期坚持(如硅酮使用6-12个月),日常防晒防色素沉着,避免摩擦刺激;多数患者经规范治疗后外观可显著改善,心理疏导亦不可忽视。



















