结肠癌术前肠道准备是通过饮食控制、药物导泻、必要时灌肠及抗生素使用,清除肠道内容物、减少术中污染,为手术创造清洁肠道环境的关键措施。
一、饮食管理
术前3天予低渣半流质饮食(如粥、面条),避免高纤维蔬菜、水果及坚果;术前1天改为流质饮食(米汤、藕粉),术前12小时禁食、6小时禁水,防止术中呕吐误吸。
二、机械清洁肠道
术前1-2天口服渗透性泻药(如聚乙二醇电解质散)或刺激性泻药(如乳果糖),促进肠道内容物排出;必要时联合清洁灌肠(生理盐水或甘油灌肠剂),确保肠道排空彻底。
三、肠道消毒辅助
根据临床指南,术前1天可口服肠道不吸收抗生素(如利福昔明)或联合甲硝唑,减少肠道菌群,降低吻合口瘘风险(具体用药需遵医嘱)。
四、特殊人群调整
老年患者需监测电解质,避免脱水;肾功能不全者禁用甘露醇等肾毒性泻药,改用聚乙二醇;糖尿病患者选用无糖型泻药,防止血糖波动。
五、术后观察与应急
严格观察排便情况,确保排出液为淡黄色透明、无粪渣;出现剧烈腹痛、呕吐、腹胀等需立即报告,警惕肠梗阻或穿孔风险。



















