甲亢眼凸（Graves眼病）治疗需以控制甲亢为基础，结合抗炎、放射及手术等手段，具体方案依病情严重度分层管理。
基础甲亢控制是核心
优先采用抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘或手术降低甲状腺激素水平，部分轻症眼凸可随甲亢缓解改善。需注意：甲状腺激素骤降可能加重眼肌水肿，需平稳过渡治疗。
中重度活动性眼病需药物抗炎
一线用口服泼尼松或球后注射曲安奈德，激素不耐受者可换用环磷酰胺、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂。长期激素需监测血压、血糖及骨密度，糖尿病/骨质疏松患者慎用。
眼眶放疗辅助治疗
适用于激素禁忌者，通过60钴或直线加速器抑制淋巴细胞活性，减轻炎症，改善突眼和复视。短期可能出现眼睑水肿，长期需警惕白内障风险。
手术干预挽救视力
针对视神经受压、严重眼睑闭合不全或视力丧失，可行眼眶减压术（扩大眼眶空间）、眼睑退缩矫正术或眼外肌手术。术后需预防感染及出血，需由专科医生评估。
特殊人群个体化调整
孕妇优先小剂量丙硫氧嘧啶控制甲亢，产后再评估眼部治疗；老年患者需减量激素，加强肾功能监测及防跌倒。合并心衰、血栓史者慎用免疫抑制剂。
