弥漫性甲亢（如Graves病）的治疗需综合抗甲状腺药物、放射性碘或手术干预，同时结合对症支持，特殊人群需个体化调整方案。
药物治疗
常用甲巯咪唑（MMI）、丙硫氧嘧啶（PTU），适用于轻中度甲亢、孕妇及青少年。用药期间需定期监测血常规、肝功能，警惕粒细胞缺乏、肝损伤等不良反应，疗程通常1.5-2年。
放射性碘治疗
通过放射性碘破坏甲状腺组织，适用于中重度甲亢、药物无效或不愿长期服药者。禁用于孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者，治疗后可能出现甲减，需终身补充甲状腺素。
手术治疗
适用于甲状腺显著肿大、有压迫症状、胸骨后甲状腺肿或怀疑恶变者。术后需长期服用甲状腺素替代治疗，可能出现甲减或喉返神经损伤等并发症，术前需充分评估心肺功能。
对症支持治疗
β受体阻滞剂（如普萘洛尔）可缓解心悸、震颤等交感症状，支气管哮喘、心衰患者禁用。高代谢症状明显时需补充营养及纠正电解质紊乱，避免劳累与感染诱发甲状腺危象。
特殊人群管理
孕妇甲亢首选丙硫氧嘧啶（需严格控制剂量）；哺乳期甲亢需停药或调整方案；老年人需评估心血管功能，避免放射性碘治疗；合并心脏病者优先药物控制，必要时手术治疗。
