黄体功能不足可能导致褐色分泌物，这是由于孕激素分泌不足引起子宫内膜提前脱落或修复不良所致。
正常月经周期中，排卵后黄体分泌孕激素维持子宫内膜稳定。黄体功能不足时，孕激素水平偏低，子宫内膜提前进入增殖期转化，少量突破性出血在阴道停留氧化后呈褐色。常伴随经前淋漓、周期缩短等症状。
典型表现除褐色分泌物外，还包括：①月经周期缩短至21天内；②经前2-3天出现点滴出血；③基础体温双相但高温相持续＜11天；④不孕或孕早期流产风险增加。
临床诊断需结合：①基础体温监测（高温相＜11天或＜36.7℃）；②性激素六项（月经第21-23天孕酮＜15ng/ml）；③子宫内膜活检（腺体分泌反应落后2天以上）。需排除宫颈息肉、内膜炎等器质性病变。
治疗以补充孕激素为主，常用药物包括：①地屈孕酮；②黄体酮胶囊；③醋酸甲羟孕酮（适用于无生育需求者）。合并排卵障碍者可联用促排卵药物（如氯米芬）。药物需经妇科医生评估后使用。
特殊人群注意事项：①备孕女性需提前3个月干预，改善内膜容受性；②围绝经期女性需排查卵巢储备功能下降，避免自行用药；③合并甲亢/甲减者需同步纠正甲状腺功能；④高泌乳素血症患者优先降低泌乳素水平后再评估。
