肠梗阻不一定是肿瘤引起的,但肿瘤是导致肠梗阻的重要病因之一,肚子疼伴CT异常需结合临床综合判断梗阻原因。
肠梗阻是因肠腔堵塞或肠管动力障碍导致肠内容物无法正常通过的疾病,病因复杂多样,肿瘤(尤其是肠道原发或转移性肿瘤)是常见病因之一,但非唯一病因。
肠道肿瘤(如结直肠癌、胃癌、小肠癌)可通过直接生长、侵犯周围组织或引发肠粘连等方式造成肠腔狭窄或堵塞,临床研究表明约15%-20%的肠梗阻由肿瘤引起,患者常伴腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
非肿瘤性肠梗阻更常见,包括:①粘连性肠梗阻(腹部手术史者风险高,占比约40%);②机械性梗阻(如肠扭转、肠套叠、粪石/异物梗阻);③动力性梗阻(如麻痹性肠梗阻,多因感染、电解质紊乱等);④炎症性梗阻(如克罗恩病肠狭窄)。
腹痛是肠梗阻典型症状,CT是诊断关键手段,可显示肠管扩张(直径>3cm提示梗阻)、肠壁增厚、气液平面、靶征等特征,结合肿瘤病史、肠壁强化程度等可辅助判断是否为肿瘤性梗阻。
特殊人群需高度警惕:①老年患者(需排查结直肠肿瘤);②有肿瘤病史者(警惕转移或复发);③儿童(肠套叠、先天性肠闭锁风险高);④孕妇(优先非辐射检查,如超声,需多学科协作)。



















