甲亢妈妈在规范治疗和严格监测下通常可以继续母乳喂养,需注意抗甲状腺药物安全性及婴儿甲状腺功能监测。
甲亢对母乳成分影响有限,母乳中游离甲状腺激素(FT3、FT4)水平通常较低,只要母亲甲状腺功能控制在合理范围(如TSH正常或轻度升高),一般不会对婴儿甲状腺轴造成显著影响。
抗甲状腺药物中,甲巯咪唑(MMI)在母乳中浓度较低,婴儿每日摄入量仅为母体剂量的0.1%~0.5%;丙硫氧嘧啶(PTU)虽母乳浓度稍高,但婴儿摄入量仍远低于致甲状腺肿阈值,需在医生指导下选择低剂量方案。
哺乳期间甲亢治疗应遵循“低剂量、高安全性”原则,优先选择甲巯咪唑(10~20mg/日),丙硫氧嘧啶仅用于甲巯咪唑过敏或不耐受者。药物剂量需根据甲状腺功能指标动态调整,避免过度抑制导致母体甲减。
若母亲甲亢未控制或药物剂量过大(如甲巯咪唑>30mg/日),需评估哺乳风险,必要时暂停哺乳并改用丙硫氧嘧啶(短期)或哺乳期后手术治疗。婴儿需密切观察甲状腺功能及生长发育指标。
哺乳期间需每4~6周复查母亲甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)及药物血药浓度,婴儿每1~3个月检测甲状腺功能,根据结果调整治疗方案,确保母亲病情稳定与婴儿安全。



















