突然剧烈牙疼多由急性牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎或牙齿隐裂/外伤等引起，需及时就医明确病因，避免病情恶化。
急性牙髓炎：多因龋齿（蛀牙）未及时治疗，细菌侵入牙髓腔引发炎症。典型症状为自发性剧痛，夜间加重，冷热刺激痛明显，疼痛常放射至头部、耳部。需尽快就医开髓引流缓解疼痛，后续完成根管治疗，避免炎症扩散。
根尖周炎：常由牙髓炎进展而来，细菌扩散至牙根尖周围组织。表现为牙齿咬合剧痛，牙龈红肿，严重时伴随牙龈脓肿、面部肿胀。需根管治疗清除感染，必要时配合甲硝唑等抗生素控制感染。
牙周炎急性发作：牙菌斑、牙结石长期刺激引发，症状为牙龈红肿、疼痛、牙周袋溢脓，甚至牙齿松动。需局部冲洗上药，日常正确刷牙、使用牙线，糖尿病患者需严格控糖以促进愈合。
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留致感染。表现为后牙区牙龈红肿、疼痛，张口受限，严重时脸颊肿胀。需局部冲洗上药，炎症控制后评估是否拔除智齿，妊娠期女性需在医生指导下治疗。
牙齿隐裂或外伤：咀嚼硬物或外力撞击导致牙釉质损伤或隐裂，冷热刺激时剧痛，或牙髓暴露。需口腔检查明确损伤，必要时做牙冠修复或根管治疗。儿童及老年人应避免咬硬物，定期检查牙齿完整性。
