玫瑰痤疮（酒渣样皮炎）的治疗需综合局部护理、药物干预及生活方式调整，以抗炎、调节免疫及改善血管功能为核心原则。
基础护理与防晒：避免过度清洁，使用温和洁面产品，禁用刺激性护肤品；严格防晒，优先物理防晒（口罩、宽檐帽），辅以SPF30+、PA+++以上温和防晒剂（如含氧化锌的物理防晒）。
外用药物治疗：红斑期可外用0.03%他克莫司软膏、0.75%甲硝唑凝胶；丘疹脓疱期联合15%壬二酸乳膏或夫西地酸乳膏；孕妇哺乳期女性需经医生评估后使用外用药物，避免擅自用药。
系统药物治疗：中重度患者口服多西环素（小剂量，疗程8-12周）、羟氯喹；脓疱显著或鼻赘期考虑异维A酸胶囊（孕妇哺乳期绝对禁用，需严格避孕）；肝肾功能不全者慎用口服药物，老年患者需监测副作用。
物理与光电治疗：强脉冲光（IPL）、脉冲染料激光（PDL）对红斑及毛细血管扩张有效，治疗间隔4-6周；术后严格防晒，避免热水洗脸；鼻赘期可考虑射频消融术，儿童患者需明确诊断后谨慎选择。
生活方式与特殊人群管理：避免辛辣、酒精、热饮及情绪激动；规律作息，使用神经酰胺类保湿霜修复屏障；孕妇哺乳期以局部护理为主，优先非致畸药物；老年患者结合高血压、糖尿病等基础病调整用药方案。
