下颌骨骨癌早期症状隐匿，以局部疼痛、肿块、牙齿异常及功能障碍为主要表现，因易与牙病混淆，需结合影像学检查早期识别。
疼痛特点
早期为间歇性钝痛，随肿瘤生长转为持续性，夜间疼痛显著（静息痛），服用止痛药缓解不明显，疼痛部位固定且可放射至耳颞部，无明显牙病诱因（如无龋坏、无智齿阻生）时需警惕。
局部肿块
下颌骨内肿瘤致牙龈或面部出现无痛性硬肿块，质地坚硬、边界不清，随肿瘤增大逐渐明显，部分患者伴皮肤温度升高或轻微红肿。
牙齿异常
肿瘤侵犯牙槽骨或牙根时，牙齿出现不可逆松动（Ⅲ度松动）、咬合错位，或表现为“漂浮感”，经牙周治疗无效且短期内加重，需排查颌骨病变。
功能受限
肿瘤压迫下牙槽神经致同侧下唇麻木（持续＞2周），侵犯咀嚼肌引起张口困难（张口度＜2.5cm），吞咽时口腔异物感，严重者影响进食。
全身警示
早期可伴不明原因体重下降（1个月内＞5%）、低热（37.5-38℃），若长期吸烟（＞10年）、口腔黏膜溃疡不愈合，需结合碱性磷酸酶检测及影像学排查。
特殊人群注意：儿童（10-25岁）骨肉瘤高发，出现下颌骨疼痛伴夜间肿块需优先MRI检查；老年人（＞65岁）警惕转移性骨肿瘤，建议结合PET-CT筛查乳腺、肺部原发灶。
