手抖（医学称震颤）是手部不自主抖动，多与生理应激、神经病变或代谢异常相关，需结合诱因与伴随症状判断原因。
一、常见震颤类型
生理性震颤多因紧张、疲劳、咖啡因/酒精过量诱发，诱因去除后可缓解；病理性震颤中，特发性震颤（中老年多见，姿势/动作性震颤）、帕金森病（静止性震颤伴动作迟缓）、甲状腺功能亢进（手抖+心慌、体重骤降）及药物副作用（如某些抗精神病药）较常见。
二、需及时就医的“危险信号”
若手抖持续＞6个月、逐渐加重，或伴随肌肉僵硬、步态异常、肢体无力、体重骤降、心慌出汗、情绪异常等症状，提示病理性可能，需尽快就诊排查病因。
三、临床检查手段
医生会结合病史做体格检查（判断震颤类型与诱因），辅以甲状腺功能、血糖、电解质等实验室检测，必要时行头颅MRI（排查脑部病变）或肌电图（评估神经肌肉功能）。
四、处理原则
生理性震颤通过休息、减少咖啡因摄入、补充镁/维生素B族可缓解；病理性震颤需针对病因治疗：特发性震颤可用普萘洛尔，帕金森病需左旋多巴，甲亢需抗甲状腺药物，均需遵医嘱用药。
五、特殊人群注意事项
老年人用药需避免多药联用，孕妇/哺乳期女性用药前咨询医生，儿童手抖警惕肝豆状核变性等罕见病，糖尿病患者需监测血糖防止低血糖手抖。
