头晕伴恶心呕吐需根据伴随症状及高危因素选择科室，常见涉及神经内科、消化内科、耳鼻喉科、急诊科、心血管内科等，具体需结合临床特征判断。
神经内科
头晕伴剧烈头痛、肢体麻木无力、言语不清等神经定位体征，或有高血压、糖尿病等基础病时，需挂神经内科。常见疾病包括脑卒中、脑供血不足、偏头痛性眩晕，老年人需警惕急性脑血管事件，建议立即就医。
消化内科
头晕伴剧烈腹痛、呕吐腹泻、黄疸或黑便，提示消化系统急症（如急性胃肠炎、胆囊炎、消化道出血），需挂消化内科。特殊人群需注意，孕妇应排除妊娠剧吐（属妇产科范畴），避免延误治疗。
耳鼻喉科
体位性头晕（如转头/弯腰时突发眩晕）、耳鸣、听力下降，伴眼球震颤，多为耳石症、梅尼埃病或前庭神经炎，需挂耳鼻喉科。此类疾病通过前庭功能检查可明确诊断，复位治疗效果显著。
急诊科
突发剧烈眩晕、意识模糊、高热、呕血/黑便量大，或有外伤史、高血压急症，需立即挂急诊科。高危人群（老年人、糖尿病患者）需警惕致命性疾病（如脑出血、心梗），应优先排除。
心血管内科
头晕伴心悸、胸闷、血压异常（过高/过低），或心电图异常，可能为心律失常、低血压性休克或贫血性心脏病，需挂心血管内科。此类症状需结合血压、心率监测及心脏超声明确病因。
