小孩胃疼呕吐多由消化系统感染、饮食不当、腹部疾病或应激反应引起，少数可能为全身性疾病表现。
一、消化系统感染（急性胃肠炎）
病毒（诺如、轮状病毒）或细菌（沙门氏菌）感染胃肠黏膜，引发痉挛性疼痛与呕吐，常伴腹泻、低热。婴幼儿免疫系统脆弱，脱水风险高，需少量多次口服补液盐，避免自行使用止吐药。
二、饮食因素
暴饮暴食、生冷/油腻食物或食物过敏（如牛奶蛋白、乳糖不耐受）可致胃肠功能紊乱。胃酸刺激或肠道蠕动异常引发疼痛呕吐，建议暂停刺激性食物，少量给予米汤、粥等清淡饮食，过敏体质者需排查过敏原。
三、急腹症（需紧急处理）
急性阑尾炎早期中上腹痛可转移至右下腹，肠梗阻伴胆汁性呕吐、腹胀，肠套叠（婴幼儿多见）表现为果酱样便。此类情况需立即就医，不可延误（如肠套叠延误超48小时可能肠坏死）。
四、应激或伴随系统疾病
晕车、剧烈哭闹引发应激性胃炎，或胃肠型感冒（伴发热、鼻塞）。若呕吐后精神萎靡、持续腹痛，或原发病（如肺炎）症状明显，需排查感染源或原发病，避免漏诊。
五、就医指征与处理原则
出现呕吐频繁无法进食、高热持续、脱水（尿少、口干）、血便、剧烈哭闹等，需立即就诊。用药以对症支持为主（益生菌、蒙脱石散），禁用成人药物，婴幼儿需密切观察尿量与精神状态。
