内分泌失调可能通过影响口腔微生态、唾液分泌或代谢紊乱等机制引发口臭，常见于甲状腺功能异常、糖尿病等疾病。
内分泌失调引发口臭的核心机制包括：激素失衡导致唾液分泌减少（如甲状腺激素异常时，唾液pH值下降），口腔干燥环境利于厌氧菌繁殖；代谢紊乱使唾液中尿素、酮体等挥发性物质增多（如糖尿病酮症时）；激素波动改变口腔菌群结构（如性激素影响多囊卵巢综合征患者口腔环境）。
临床研究证实，甲状腺功能亢进（甲亢）患者因代谢亢进、唾液减少，口臭发生率升高；糖尿病患者血糖控制不佳时，唾液糖分积累促进细菌滋生；多囊卵巢综合征（PCOS）患者雄激素升高可能导致牙龈炎症及口臭。
需注意，口臭并非内分泌失调特有表现，口腔卫生差、牙周炎、龋齿、鼻窦炎、幽门螺杆菌感染等也可引发。若口臭伴随多饮多尿、体重骤变等症状，需优先排查内分泌异常。
特殊人群需重点关注：孕妇因激素波动及孕吐导致胃酸反流，易出现口臭；糖尿病患者需严格控糖，避免酮症酸中毒（呼气有烂苹果味）；老年人因代谢衰退、唾液腺萎缩，需加强口腔护理。
建议先就医检测甲状腺功能、血糖等指标，明确内分泌疾病类型；日常保持口腔清洁，使用含氟牙膏及木糖醇漱口水；糖尿病患者需定期监测糖化血红蛋白；老年人可配合咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌。
