身上长疙瘩瘙痒可能是疥疮或湿疹，需通过皮疹特点、传染性及诱因鉴别后针对性治疗，避免盲目用药延误病情。
一、明确疾病鉴别要点
疥疮由疥螨感染引起，传染性强，夜间瘙痒剧烈，好发指缝、手腕、腋下、生殖器等皮肤薄嫩处，可见针尖大小丘疹及灰白色疥虫隧道，家人常同患；湿疹为非传染性炎症，皮疹形态多样（红斑、丘疹、水疱），对称分布，反复发作，诱因多为过敏或潮湿环境，无传染性。
二、针对性用药处理
疥疮：外用5%扑灭司林乳膏（成人可用10%硫磺软膏），全身涂抹（颈部以下），保留24小时洗净，衣物煮沸消毒；湿疹：外用地奈德乳膏（弱效激素）或炉甘石洗剂，瘙痒明显时口服氯雷他定，避免搔抓。
三、特殊人群用药禁忌
孕妇/哺乳期妇女禁用林旦乳膏，儿童用2.5%硫磺软膏；老年皮肤干燥者减少激素软膏使用频率；糖尿病、免疫低下者易继发感染，需缩短用药周期并及时就医。
四、日常护理与预防措施
疥疮患者需隔离至治愈，衣物床单开水烫洗；湿疹避免接触尘螨/花粉，保持皮肤湿润，穿宽松棉质衣，瘙痒时冷敷缓解，忌用热水烫洗。
五、及时就医指征
皮疹持续2周不愈、出现脓疱/渗出、特殊人群发病、瘙痒影响睡眠，需皮肤科就诊明确诊断并调整方案，避免自行用药加重症状。
（注：以上药物名称仅供参考，具体用药需遵医嘱。）
