亚急性甲状腺炎是病毒感染引发的甲状腺非化脓性炎症，典型症状包括发热、甲状腺疼痛肿大及甲状腺功能异常表现，病程中可出现甲亢与甲减交替。
发热与全身症状
多以中高热（38℃以上）起病，伴乏力、肌肉酸痛、食欲减退，部分患者无发热（约1/3）。发热通常持续1-2周，随病情缓解逐渐消退。
甲状腺局部症状
甲状腺轻至中度肿大，质地较硬，触诊有明显压痛，疼痛可放射至耳后、下颌或肩部，吞咽、咀嚼时加重。少数患者甲状腺肿大不明显，易漏诊。
甲状腺功能异常表现
典型病程中先出现“甲亢期”（甲状腺激素释放增多），表现为心慌、手抖、多汗、体重下降；随后因甲状腺滤泡破坏，可短暂进入“甲减期”（甲状腺激素不足），出现怕冷、便秘、疲劳，多数患者3-6个月内恢复正常甲状腺功能。
辅助检查支持
血常规可见白细胞正常或轻度升高，血沉（ESR）显著增快（＞50mm/h），甲状腺超声呈“火海征”或低回声区，核素扫描显示“吸碘率分离现象”（甲状腺激素升高但吸碘率降低），是与Graves病等甲亢鉴别的关键。
特殊人群注意
孕妇症状不典型，易被误认为上呼吸道感染，需监测超声与甲状腺功能；老年患者甲状腺疼痛轻或无，仅表现为食欲差、体重下降；合并糖尿病、心脏病者需警惕甲亢加重诱发心衰风险。治疗首选非甾体抗炎药（如布洛芬），必要时短期用糖皮质激素（如泼尼松）。
