小孩子尿路感染主要由大肠杆菌等致病菌经尿道上行感染引起，与卫生习惯、尿路结构及免疫力等因素密切相关。
细菌上行感染是核心途径
尿道开口邻近肛门，易被粪便污染（大肠杆菌占致病菌的70%以上）。细菌沿尿道逆行侵入膀胱、输尿管甚至肾脏，引发炎症。女性尿道短（约3-5cm），男孩因包皮过长或包茎导致包皮垢堆积，细菌易藏匿，均增加上行感染风险。
卫生习惯不良诱发感染
便后擦拭方向错误（如从后向前），粪便污染尿道开口；
过度清洁尿道（如用肥皂冲洗）破坏黏膜屏障；
穿开裆裤、久坐憋尿致尿液滞留，细菌滋生。
尿路结构异常增加风险
先天性尿道瓣膜、膀胱输尿管反流（VUR）等畸形，可导致尿液反流，细菌定植后反复感染。此类患儿需通过超声、排尿性膀胱造影（VCUG）明确结构异常，结构性异常者感染概率显著升高。
免疫力低下易反复感染
糖尿病、免疫缺陷病患儿，或长期使用激素/免疫抑制剂者，抗感染能力下降。感染后易迁延不愈，需监测基础疾病，规范管理用药，避免滥用广谱抗生素。
生活方式与环境因素
饮水不足致尿液浓缩，细菌易繁殖；
穿紧身化纤内裤、久坐不动，尿道黏膜长期受压或摩擦，增加感染风险。建议每日饮水量达1.5ml/kg，穿宽松棉质内裤，避免憋尿。
提示：尿路感染需及时就医，明确致病菌后使用抗生素（如头孢类、呋喃妥因）治疗，具体用药遵医嘱。
