吃饭时牙龈肿痛多因局部炎症、口腔卫生不佳、牙齿病变或全身因素引发，咀嚼刺激会加重症状。
口腔卫生问题：牙菌斑、牙结石长期堆积（《口腔医学研究》2023数据显示，85%牙龈肿痛与牙菌斑相关），滋生细菌释放毒素刺激牙龈，导致红肿触痛。吃饭时咀嚼压力或食物嵌塞会加重炎症，建议每日用巴氏刷牙法清洁，配合牙线，每半年至一年洗牙。
牙周疾病：牙龈炎早期表现为牙龈红肿、刷牙出血，咀嚼时肿痛；若炎症进展为牙周炎，伴随牙周袋形成、牙齿松动，需通过龈下刮治等治疗。临床检查可见牙周探诊深度＞4mm，建议定期牙周检查。
牙齿病变：龋齿深及牙髓可引发根尖周炎，牙龈对应部位持续性肿痛；智齿阻生时，周围牙龈形成盲袋，食物残渣滞留致反复发炎，尤其下颌智齿常见。需及时补牙或拔除阻生智齿，避免感染扩散。
饮食刺激：过冷、过热、辛辣或过硬食物刺激充血牙龈，加重红肿；咀嚼时压力或食物嵌塞诱发疼痛。建议选择温软清淡食物，饭后用温水或淡盐水漱口，减少刺激。
全身因素：维生素C缺乏（每日推荐量100mg）使牙龈脆弱易出血；妊娠期激素变化增加牙龈敏感性；糖尿病患者血糖波动时，牙周致病菌繁殖加快。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需控制基础疾病，必要时补充维生素C。
若肿痛持续超两周、出血不止或伴随牙齿松动，需尽早就医，通过口腔检查、牙周探诊明确病因，必要时进行洁治、补牙或牙周手术。
