儿童反复头晕呕吐可能与耳鼻喉疾病、前庭功能异常、消化问题、心理应激或严重疾病相关，需结合具体表现排查。
耳鼻喉系统疾病
中耳炎或鼻窦炎易引发头晕，炎症刺激前庭神经或鼻窦积液压迫颅内神经，典型表现为耳痛、鼻塞、脓涕。儿童鼻窦发育不完善，感染易反复，若症状持续超1周或伴发热、精神差，需耳鼻喉科就诊。
前庭及神经系统异常
耳石症（体位变化后突发眩晕）、前庭性偏头痛（头痛+眩晕，畏光）为常见原因。耳石症无明确诱因，体位变化时症状加重；前庭性偏头痛多有家族史，伴畏声、恶心。需神经科/儿科排查，明确后对症处理。
消化系统及代谢因素
胃食管反流（夜间反酸、进食后恶心）、慢性便秘（颅内压受影响）或低血糖（空腹头晕）较常见。胃食管反流需调整睡姿（抬高上半身），便秘患儿增加膳食纤维摄入，监测排便情况。
心理应激与环境因素
学业压力、社交焦虑常伴情绪低落、睡眠差；乘车后症状加重多为晕动病。心理压力需家长关注情绪变化，调整学习节奏；晕动病可短期服用茶苯海明（需遵医嘱）缓解。
严重疾病需紧急排查
颅内感染（高热、喷射性呕吐）、颅内占位（晨起头痛、呕吐后缓解）、代谢性疾病（低血糖、电解质紊乱）需警惕。若伴精神萎靡、剧烈头痛或意识模糊，立即就医。
特殊人群注意：婴幼儿需重点观察喂养、哭闹状态，避免脱水；青少年关注学业压力与情绪，必要时转诊心理科。
