发布于 2026-09-26
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乙型脑炎(乙脑)是由乙脑病毒经蚊虫传播引发的急性中枢神经系统疾病,儿童为高发人群,典型症状以高热、意识障碍、抽搐为核心,严重者可并发呼吸衰竭危及生命。
高热与全身中毒症状
起病急骤,体温迅速升至39-40℃以上,呈稽留热型,持续3-7天。伴随剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力、食欲减退,部分患儿出现恶心呕吐,初期症状易与普通感冒混淆,需警惕早期发热特点。
意识障碍与精神异常
早期表现为嗜睡、烦躁不安或谵妄,随病情进展出现不同程度意识障碍(昏睡、昏迷),严重时定向力丧失、幻觉、狂躁。婴幼儿常以持续哭闹、反应迟钝为首要表现,易被忽视。
抽搐与惊厥
因脑实质炎症、高热或脑缺氧诱发,表现为局部(面部、肢体)或全身性抽搐,可反复发作,伴双眼上翻、牙关紧闭,严重时持续发作(惊厥持续状态),直接威胁生命。
呼吸衰竭表现
多在极期出现,因脑桥、延髓呼吸中枢受累,表现为呼吸节律异常(潮式呼吸、间停呼吸)、呼吸暂停或呼吸减弱,伴口唇、指甲发绀,是乙脑致死的主要原因。
特殊人群注意事项
婴幼儿症状不典型,可仅表现为高热、拒乳或不明原因哭闹,需结合病史及体征早期识别;老年人或免疫低下患儿病情进展快,高热持续更久,易合并肺部感染、肾功能损害,后遗症风险较高。
(注:乙脑需早期诊断,可通过乙脑抗体检测、脑脊液检查确诊,治疗以对症支持为主,涉及药物如甘露醇、地塞米松等需遵医嘱使用。)













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