儿童口臭多与口腔卫生、口腔疾病、消化功能异常或鼻咽部炎症相关，少数与全身性疾病有关。
口腔卫生不佳
研究表明，牙菌斑堆积是儿童口臭的主要局部诱因。若未每日刷牙（尤其3岁以下需家长协助）、清洁舌苔或未使用含氟牙膏，易导致食物残渣滞留牙缝、舌面。低龄儿童需用指套牙刷或软毛牙刷，配合早晚及餐后清洁，避免食物长期发酵。
口腔疾病影响
龋齿（蛀牙）是关键因素，龋洞内食物残渣发酵产生挥发性硫化物（如硫化氢）；牙龈炎多因牙石刺激或细菌感染，表现为牙龈红肿出血；口腔溃疡或鹅口疮（婴幼儿念珠菌感染）的创面分泌物也会滋生异味。建议定期口腔检查，发现龋洞及时填充。
消化系统问题
儿童消化功能未成熟，暴饮暴食、高脂饮食易引发积食，导致胃内产气增多；胃食管反流（尤其餐后平躺）时胃酸反流口腔，产生酸臭味；长期便秘会使肠道毒素吸收增加。需调整饮食结构，增加膳食纤维，必要时排查器质性病变。
鼻咽部疾病
鼻窦炎患儿鼻腔分泌物倒流至咽喉，细菌分解产生异味；腺样体肥大或扁桃体炎时，隐窝内脓栓或分泌物滞留，经细菌分解形成臭味。此类情况需通过鼻内镜或喉镜检查，优先治疗原发病。
饮食与特殊疾病
短期食用大蒜、洋葱等刺激性食物可暂时引发口臭；长期饮水不足、张口呼吸（如鼻塞时）导致口腔干燥，唾液减少冲刷作用减弱。极少数情况下，糖尿病（伴多饮多尿）、肾功能不全（氨味）等疾病也可能引发口臭，需结合全身症状排查。
