发布于 2026-09-26
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多生齿是正常牙列中额外生长的牙齿，数量不等，形态可能异常，可发生于乳牙列或恒牙列。
形成原因
1.1遗传因素：MSX1、RUNX2等基因突变与多生齿发生相关，家族史者风险增加。
1.2环境因素：母亲孕期接触辐射、化学物质或感染可能影响牙胚发育。
1.3发育异常：牙板过度增殖或牙胚分化异常，导致额外牙胚形成。
临床表现
2.1常见位置：以上颌中切牙之间（上颌中切牙多生齿）最常见，也可见于下颌、磨牙区。
2.2形态特征：多为锥形、结节状或过小牙，部分无明显牙冠。
2.3功能影响：导致恒牙错位、间隙形成，或恒牙萌出受阻、邻牙倾斜。
诊断方法
3.1口腔检查：观察牙齿数目、位置异常，触诊评估质地。
3.2影像学检查：X线牙片或CBCT明确多生齿位置、形态及与邻牙关系。
治疗原则
4.1观察：无症状、不影响功能的多生齿可定期观察。
4.2拔除：影响恒牙萌出、咬合异常或导致邻牙病变时需拔除，儿童期（6~12岁）为常见干预阶段。
特殊人群注意事项
5.1儿童：3岁以下乳牙列多生齿需评估是否影响颌骨发育，低龄儿童拔除需全身麻醉，避免因恐惧影响配合度。
5.2成人：长期未处理可能导致邻牙倾斜或牙周损伤，需评估咬合关系后干预。
5.3综合征患者：合并21三体综合征等疾病时，多生齿发生率高，需结合全身情况制定方案。
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