头疼、恶心呕吐伴浑身冷汗常提示急性健康问题，可能涉及偏头痛、急性感染、中暑、低血糖或颅内病变等，需结合诱因与伴随症状鉴别。
偏头痛急性发作
多见于有偏头痛病史者，表现为单侧或双侧搏动性头痛，伴畏光、畏声，恶心呕吐常持续存在，冷汗因自主神经紊乱（交感神经兴奋）。特殊人群：孕妇需谨慎使用止痛药，老年人需排除脑血管意外风险。
急性胃肠道感染
多有不洁饮食史，病毒（如诺如病毒）或细菌感染引发急性胃肠炎，除头痛、冷汗，常伴腹泻、腹痛、发热，呕吐与脱水可加重交感神经兴奋。儿童、老年人需警惕脱水，及时补充口服补液盐。
中暑或热射病早期
高温环境下发病，早期表现为头晕头痛、恶心呕吐、皮肤湿冷（冷汗），核心体温＞38.5℃；热射病可进展为高热、意识障碍。特殊人群：肥胖者、高温作业者风险高，需立即转移至阴凉处降温。
低血糖反应
糖尿病患者或长期禁食者常见，血糖骤降（＜3.9mmol/L）致交感神经兴奋：冷汗、心悸、头晕，恶心因脑供能不足。特殊人群：糖尿病患者需监测血糖，避免空腹剧烈运动，随身携带糖果应急。
颅内高压或脑血管意外
突发剧烈头痛（“一生中最剧烈”），伴喷射性呕吐、冷汗，可能为脑出血、蛛网膜下腔出血或颅内肿瘤。高血压、脑血管病患者风险高，不可自行服用止痛药掩盖症状，需立即就医。
（注：药物仅提及名称如布洛芬、对乙酰氨基酚、藿香正气水等，不提供服用指导。若症状持续或加重，应及时就诊明确病因。）
