上个月出现两次月经且本月未至，可能是内分泌短期波动、药物影响或妇科疾病所致，建议先观察周期变化并及时就医排查原因。
一、初步排查生理性波动
排卵期出血常表现为经间期少量出血（量少、持续1-3天），与激素短暂下降有关；情绪应激、熬夜、体重骤变等也可能引发周期紊乱，此类情况可先调整生活方式观察1-2个周期。
二、警惕病理性因素
若伴随腹痛、异常分泌物、经期延长或量过多，需排查多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、子宫内膜息肉等；既往有流产史或盆腔炎者，需排除妊娠相关异常（如宫外孕）。
三、特殊人群需重点关注
育龄女性（尤其有性生活）应优先用验孕棒或血HCG排除妊娠；青春期少女（＜16岁）因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，易因中枢调节机制薄弱出现周期不规律，需避免过度节食或剧烈运动；围绝经期女性（45-55岁）激素波动可能导致周期紊乱，需排查卵巢功能衰退。
四、及时就医检查项目
建议挂妇科或内分泌科，检查项目包括性激素六项（月经第2-4天查基础水平）、妇科超声（观察子宫/卵巢形态）、甲状腺功能（TSH、FT3/FT4），必要时做宫腔镜或诊断性刮宫明确内膜情况。
五、生活方式干预建议
规律作息（避免熬夜至23点后）、均衡饮食（补充铁剂与蛋白质）、适度运动（每周3次30分钟有氧运动）、情绪管理（冥想或心理咨询）；若确诊激素紊乱，可在医生指导下短期使用短效避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或孕激素调节周期。
