口腔癌切除后的复发几率因多种因素存在差异，早期口腔癌（Ⅰ-Ⅱ期）切除后5年复发率约为20%~30%，中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）可达40%~60%。
一、肿瘤分期是核心影响因素：肿瘤局限于黏膜层或黏膜下（Ⅰ-Ⅱ期），未侵犯深层组织或淋巴结转移，完整切除后复发风险较低；若肿瘤侵犯舌肌、下颌骨或颈部淋巴结（Ⅲ-Ⅳ期），残留癌细胞或微小转移灶增多，复发率显著升高。
二、病理特征与手术质量决定复发基础：低分化鳞状细胞癌（如未分化型）恶性程度高，复发率（约50%）高于高分化鳞癌（约20%）；手术切缘阳性（显微镜下癌细胞残留）会使复发风险增加2~3倍，需通过扩大切除范围或术后放疗降低风险。
三、术后辅助治疗可降低复发风险：中晚期患者（Ⅲ-Ⅳ期）术后同步放化疗可将复发率降低约20%~30%，放疗能有效杀灭潜在转移灶；早期患者（Ⅰ-Ⅱ期）若切缘阴性且无高危病理特征，可暂不辅助治疗，密切随访即可。
四、患者自身因素影响复发进程：长期吸烟（≥20年×10支/日）或饮酒（≥10年×50g/日）者复发风险是非吸烟者的3~5倍，需严格戒烟戒酒；老年患者（≥65岁）愈合能力弱，需加强蛋白质摄入促进伤口修复；糖尿病患者需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免免疫功能下降。
五、特殊人群需加强监测与干预：免疫功能低下者（如长期服用激素、HIV感染者）需每3个月复查一次；口腔卫生不佳者（如牙菌斑堆积、龋齿未处理）易诱发炎症，加速肿瘤复发，需每日刷牙+牙线清洁口腔。
