肠梗阻治疗需根据梗阻类型、程度及患者状况，采取胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染等基础措施，必要时手术干预。
胃肠减压是核心基础措施
通过插入胃管持续吸出胃肠内气体和液体，减轻肠腔扩张，降低肠内压力，预防肠坏死。需保持引流管通畅，观察引流液量及颜色，若出现鲜红色液体或血性液，需立即排查绞窄性肠梗阻。
纠正水电解质紊乱与营养支持
患者因呕吐、禁食易致脱水及电解质失衡（如低钾、低钠），需静脉补液（生理盐水、葡萄糖液）纠正，监测血生化指标调整方案。长期禁食者予肠外营养支持，病情稳定后尽早过渡至肠内营养保护肠黏膜。
抗感染治疗需经验性用药
肠道菌群移位及腹腔感染风险高，需经验性使用抗生素（如头孢类联合甲硝唑）覆盖革兰阴性菌及厌氧菌，根据细菌培养结果调整。避免长期滥用，注意监测肝肾功能。
对症治疗需兼顾病情观察
腹痛明显时可予解痉剂（如颠茄片），但禁用强效止痛药（如吗啡），以防掩盖绞窄性肠梗阻症状。腹胀严重者可行肛管排气，密切监测腹痛、体温、白细胞等指标，警惕病情恶化。
手术干预针对急症与不可逆梗阻
手术指征：①绞窄性肠梗阻（肠坏死、穿孔、休克）；②保守治疗24-48小时无效的机械性梗阻；③肿瘤、肠扭转等器质性梗阻。常见术式：肠粘连松解术、肠切除吻合术等，术后早期活动预防肠粘连。
特殊人群注意事项：老年患者需评估手术耐受性，优先保守治疗；儿童多为肠套叠或先天性梗阻，优先尝试空气灌肠复位；孕妇需多学科协作，避免手术影响胎儿安全。
