服用紧急避孕药一天后出现小腹疼痛及膀胱区按压痛，可能与药物激素刺激、盆腔充血、巧合感染或个体敏感相关，需结合症状特点进一步判断。
药物副作用引发的生理反应
紧急避孕药含高效孕激素（如左炔诺孕酮），服药后可能刺激子宫平滑肌收缩，引发小腹痉挛性疼痛；激素水平骤变也会导致盆腔短暂充血，压迫邻近膀胱区域，产生按压时的牵涉痛。
巧合泌尿系统感染风险
若服药前后饮水不足、卫生习惯不佳，可能诱发膀胱炎（泌尿系统感染），表现为小腹坠痛、膀胱区压痛，常伴尿频、尿急、排尿灼热感。需注意与药物反应区分，感染时症状可能持续加重。
个体激素敏感差异
部分人群对激素波动敏感，服药后可能出现盆腔不适，尤其既往有痛经、盆腔炎病史者，激素刺激可能加重原有不适，表现为持续性或阵发性疼痛。
原有妇科疾病的潜在影响
若本身存在附件炎、卵巢囊肿、盆腔粘连等问题，服药期间激素变化可能诱发原有疾病急性发作，疼痛可能放射至膀胱区，需通过超声等检查排除器质性病变。
建议观察与就医指征
轻微疼痛且逐渐缓解：可暂时观察，多饮水、避免剧烈运动，注意休息；
症状加重或持续超过24小时：伴发热、阴道出血、排尿困难等，需立即就医，排查感染或妇科急症（如卵巢囊肿蒂扭转）；
特殊人群（肝肾功能不全、哺乳期女性）：用药后不适需优先咨询医生，避免延误诊治。
（注：紧急避孕药仅对一次无保护性行为有效，副作用不可替代常规避孕措施，建议规律使用安全套等科学避孕方式。）
